说说酸的临床应用

口服给药

1.导泻作用：

内服由于不被吸收，在肠内形成一定的渗透压，使肠内保持有大量水份，肠内容积扩大，肠道被扩张，刺激肠道蠕动，使小肠内容物迅速进入大肠，排出水样大便。

2.利胆作用：

口服高浓度(33%)酸溶液，或用导管直接灌入十二指肠，可刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，促进胆囊排空，产生利胆作用。临床用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。

静脉给药

1.对**神经系统的作用：

提高细胞外液中离子浓度，可抑制**神经系统，临床用于抗惊厥、**先兆子痫和子痫，也用于**早产。

2.对心血管系统的作用：

注射给药过量离子可直接舒张周围血管平滑肌，使血管扩张，血压下降。临床用于发作频繁而其他**效果不好的心绞痛患者，对伴有高血压的病人效果较好。常用于妊娠高血压。

3.**低血症：

正常血浆浓度介于0.8~ 1.05mmol / L,血浆低于0.75mmol/L为低血症。

外用

消炎去肿：本品50%溶液外用热敷患处，有消炎去肿的功效。

注意事项

1. 导泻时如服用大量浓度过高的溶液，可能自组织中吸取大量水分而导致脱水。胃肠道有溃疡、破损之处，易造成离子大量的吸收而引起中毒。肠道出血病人、急腹症病人及孕妇、经期妇女禁用本品导泻。

2. 静脉注射酸常引起潮红、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。

3. 有心肌损害、呼吸疾患、严重肾功能不全、心脏传导阻滞时应慎用或不用。

4. 肾功能不全者，注射用量应酌减，无尿者应禁用，因可导致离子累积中毒。

5. 静滴时有一定危险，须缓慢进行，并准备好10%葡萄糖酸钙注射液，以便解救。

6. 每次用药前和用药过程中，定时做膝腱反射检查，测定呼吸次数。

配伍禁忌

与酸配伍禁忌的药物有酸多粘菌素B、酸链霉素、葡萄糖酸钙、多巴丁胺、普鲁卡因、四环素、青霉素和夫西林(乙氧青霉素)、维生素K1。